荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员丁燕飞 吴迪）“还是想回来治，这里就像我的‘娘家’。”谈起为什么跨越两千多公里赴汉求医，辽宁患者小佳（化名）给出了自己的答案。12年前，她在武汉大学中南医院接受肾移植手术，重获新生；12年后，因子宫肌瘤和子宫内膜癌前病变，她毅然把手术和命运再次交给了曾经救过自己的医疗团队。

12年前在汉接受肾移植 埋下信任的种子

38岁的小佳现居辽宁沈阳。2014年11月，她因肾衰竭在武汉大学中南医院器官移植医学中心接受了肾移植手术。术后12年间，移植团队持续通过电话、微信等方式随访，耐心指导复查和用药，她的肾功能一直保持稳定。“遇到健康问题时，我也会主动联系武汉的医生咨询，他们都非常专业、热情。”小佳说。信任的种子就此埋下。

(资料图片)

今年6月，小佳因阴道不规则出血半月到当地医院就诊，被诊断为子宫肌瘤，当听到需要手术治疗时，她内心翻江倒海。医生告知，由于曾接受肾移植，她长期服用抗排异药物，加之移植手术改变了盆腔局部解剖结构，手术风险明显高于普通患者。更令她担心的是，万一手术损伤移植肾，或者围手术期免疫状态受到影响，这颗陪伴了自己12年的肾脏是否还能正常工作。

带着顾虑，小佳想到了一直深深信赖的中南医院，并联系到了器官移植医学中心主任医师彭贵主、护士长周鑫和妇科副主任医师董迪荣。经过沟通，她决定再次来汉接受治疗，这一想法也得到了家人的支持。

多学科专家护航 精准手术除病灶

小佳入院后，董迪荣团队接诊并为她做了进一步检查，确诊其患有子宫肌瘤需要手术，还意外帮小佳诊断出子宫内膜非典型增生，这属于子宫内膜癌前病变。“由于她曾接受肾移植手术，且长期服用免疫抑制剂，治疗既要彻底切除病灶，顺利度过围手术期，又要避免影响移植肾的功能。”董迪荣介绍。为此，妇科联合器官移植医学中心、医学影像科、病理科、妇科肿瘤放化疗科等多学科团队，进行多学科讨论，为她定制治疗方案，优化手术路径和围手术期管理。“看到我熟悉的医护和这么多专家，心里很踏实。”小佳说。

经充分准备，董迪荣团队为小佳实施腹腔镜下全子宫及双侧输卵管切除术。术中发现， 其子宫有一枚约拳头大小的肌瘤，盆腔解剖结构因既往移植手术发生一定改变。手术团队仔细分离粘连组织、精准止血，在完整切除病灶的同时避开移植肾区域，整台手术历时约4小时，过程顺利。

术后，小佳生命体征平稳，移植肾功能稳定，尿量正常，未出现感染等并发症。经过术后精心护理，她已恢复正常饮食，于今日康复出院。临行前，小佳紧紧握住董迪荣的手感叹道：“董主任不仅医术高超，而且经验丰富，帮我发现了子宫内膜癌前病变，得到及时治疗，避免发展到子宫内膜癌。我现在感觉很好。感谢中南医院给了我第二次生命！”

“看到她状态这么好，对未来的生活充满信心，我们作为医生，由衷地开心。”董迪荣笑着说，这份宝贵的信任也让自己备受鼓舞。

她也同时提醒，像小佳这样的肾移植术后女性，由于免疫抑制剂的使用和之前肾衰阶段对激素水平的影响，容易导致子宫内膜疾病，如子宫内膜息肉、子宫内膜增生，甚至是子宫内膜癌，出现月经的异常或者异常子宫出血，所以除了定期复查移植肾功能，还应重视妇科健康，按时进行妇科检查和妇科超声筛查。如出现月经异常、阴道不规则出血等情况，或者是合并其它妇科疾病，应及时就医，做到早发现、早诊断、早治疗。

关键词：