为贯彻落实高质量发展建设共同富裕示范区要求，近日，浙江省卫生健康委、省财政厅、省医疗保障局正式印发《浙江省城乡居民“三免三惠”健康行动实施方案》，并将于2022年起施行。

“三免”是哪“三免”?

参保城乡居民免费健康体检。2022年起整合统一农民健康体检和城镇居民健康体检的项目内容、体检频次和补助经费，实行城乡同质同标的免费健康体检制度。在体检基本项目上，将原先6类基本体检包统一为3类基本体检包，扩展优化了体检项目;在体检频次上，将65周岁以上老年人和中小学生体检周期统一为每年一次，城镇重点人群的体检频次得以增加;在体检标准上，统一将农村老年人50元、一般人群30元的体检标准改为与城镇一样的90元标准。探索实行“1+X”体检模式(“1”为基本体检项目，“X”为各地自选项目)，提高群众参检率和获得感。基本项目体检经费由各级财政安排，自选项目体检经费由各级财政和城乡居民个人共同承担。

重点人群免费接种流感疫苗。每年为70周岁以上的本省户籍居民提供一次流感疫苗免费接种服务，降低流感疾病负担和病死率，提高重点人群的健康水平和生活质量。重点人群流感疫苗免费接种项目纳入地方免疫规划管理，所需流感疫苗购置经费由省财政承担，接种服务费纳入各地购买服务工作当量。

重点人群免费重点疾病筛查。开展结直肠癌免费筛查。为50至74周岁的本省户籍居民提供5年一次结直肠癌筛查，通过问卷调查评估居民结直肠癌患病风险，为居民提供粪便潜血试验检测，根据筛查结果提供健康指导、动员结直肠镜检查、跟踪随访等服务。筛查项目纳入其他地方公共卫生服务管理。

开展慢性阻塞性肺疾病免费筛查。为65至74周岁居民医保参保人员中的慢性阻塞性肺疾病目标人群提供5年一次免费肺功能检查，将患者纳入家庭医生签约服务重点人群提供随访管理等服务。

筛查项目所需经费由各级财政统筹其他基本公共卫生服务补助资金安排。

“三惠”是哪“三惠”?

惠享家庭医生贴心服务。让广大城乡居民尤其是重点人群惠享家庭医生贴心服务;结合城乡居民健康体检，免费测血压血糖血脂，开展“高血压、高血糖、高血脂”三高共管;为有居家医疗服务需求且行动不便的高龄或失能老人、康复期病人和老年患者等提供家庭病床、上门巡诊等居家医疗服务。

惠享县域优质医疗服务。深化县域医共体建设，推进优质医疗卫生资源向乡村延伸。提升乡镇卫生院(社区卫生服务中心)医疗服务能力，加强中心镇卫生院标准化建设，培育50家县域医疗次中心，每个建制乡镇均建成一个急救站(点)。建立完善村级医疗卫生服务体系，开展组团式巡回医疗服务。

惠享数字化健康新服务。通过推广便民惠民的数字化健康服务应用，向城乡居民开放个人电子健康档案;以老年慢病患者为重点实施“知健康、享健康、保健康”的“健康宝”项目;依托未来社区(乡村)智慧化社区卫生服务站(村卫生室)建设，落地运行各类数字健康服务应用，让城乡居民共享便捷可及、综合连续的智慧医疗和智慧健康管理。

下一步，省卫生健康委将会同教育、财政、医保等部门出台《浙江省城乡居民健康体检办法》《浙江省中小学生健康体检办法》《浙江省慢性阻塞性肺疾病免费筛查项目实施方案》等，指导各地同质化、规范化开展健康行动。

2022年，全省将新增和改扩建规范化村卫生室、社区卫生服务站500个，完成城乡居民免费健康体检1000万人，重点人群流感疫苗免费接种120万人，结直肠癌免费筛查130万人，慢性阻塞性肺疾病免费筛查50万人，十类重点人群签约率达到70%以上，电子健康档案开放率达到65%以上。

(林洁)

关键词： 县域医共体 医疗卫生资源 家庭医生 城乡居民健康体检