随着暑期的到来，各地医院迎来中小学生近视就诊的高峰期。当前，我国儿童青少年近视呈早发、高发态势，已经成为影响儿童健康和全面发展的突出问题。国家卫生健康委25日启动“启明行动”——防控儿童青少年近视健康促进活动，倡导和推动家庭及全社会共同行动起来，共同呵护好孩子的眼睛。

重视儿童眼保健 守护孩子明眸“视”界

国家卫生健康委妇幼司司长 宋莉：当前，我国儿童青少年近视呈早发、高发态势，不少家长对儿童眼健康及近视防控的重要性认识还不够，科学养育知识和健康护眼技能不足，定期接受视力检查意识不强，儿童青少年户外活动时间不足。为进一步推动广大家庭及全社会更加重视儿童眼保健，我们以“重视儿童眼健康，守护孩子明眸‘视’界”为主题，在全国持续开展“启明行动—防控儿童青少年近视健康促进活动”，制定发布《防控儿童青少年近视核心知识十条》，聚焦防控儿童青少年近视的关键环节，强化儿童青少年近视防控的健康教育和健康促进。

(资料图)

发布《防控儿童青少年近视核心知识十条》

国家卫生健康委“启明行动”的一个重要举措，就是发布了防控儿童青少年近视核心知识十条。一起来了解一下↓

防控儿童青少年近视核心知识十条包括：

一、预防近视从小从早做起

儿童在1~3岁幼儿期、4~6岁学龄前期、7岁之后学龄期应当定期接受屈光筛查，监测远视储备量。

二、每天日间户外活动不少于2小时

儿童青少年应坚持每天日间户外活动不少于2小时，或者每周累计达到14小时。即使阴天，户外活动也对近视有防护效果。

三、养成良好用眼习惯

读写做到“三个一”，即“一尺一拳一寸”，眼离书本一尺，胸距书桌一拳，手离笔尖一寸，不可平躺、侧躺或趴在床上看书，不可边走边看书，或者在移动的车厢内看书。坚持“20-20-20”原则，即近距离用眼20分钟，向20英尺外（约6米）远眺20秒以上。

四、分龄管控视屏时间

0~3岁婴幼儿不使用手机、平板、电脑等视屏类电子产品；3~6岁幼儿尽量避免其接触和使用手机、平板、电脑等视屏类电子产品；中小学生非学习目的使用电子屏幕单次时长不宜超过15分钟，每天累计时长不宜超过1小时。使用电子屏幕学习时，屏幕中心位置应在眼睛视线下方10厘米左右，距离为电子屏幕对角线长度的4-6倍，观看30-40分钟后，应休息远眺放松10分钟。

五、每天坚持做眼保健操

做操时应注意清洁双手，找准穴位，力度到位，以略有酸胀感为宜。

六、均衡营养充足睡眠

家长要引导儿童青少年多摄入鱼类、蛋类、乳类、豆制品等食物，多吃新鲜水果蔬菜，做到饮食多样化。幼儿、小学生每天睡眠应不低于10小时，初中生每天睡眠应不低于9小时，高中生每天睡眠应不低于8小时。

七、遵医散瞳诊断近视

散瞳药物对健康的眼睛不会产生损伤，用药后可短期出现畏光、视近不清症状，停药后可恢复至正常状态。家长应对散瞳验光有正确的认知，遵医嘱进行检查，明确诊断。

八、确诊近视及时干预

一旦确诊近视应及时科学干预，通过佩戴眼镜等进行矫正。佩戴合适的眼镜可以有效矫正视物不清，延缓近视进展。

九、重视高度近视及并发症

应采取及时、适宜的防控干预手段，推迟近视发病年龄，控制近视进展速度，减少高度近视并发症引起的不可逆性视功能损害。

十、多方合力共筑“防护墙”

防控儿童青少年近视需要政府、学校、家庭、儿童和医疗卫生机构等各方面共同努力，需要全社会共同行动，营造爱眼护眼的视觉友好环境，合力共筑近视“防护墙”，共同呵护好孩子的眼睛，让他们拥有一个光明的未来。

重视远视储备监测 分龄管控视屏时间

25日国家卫生健康委发布的《防控儿童青少年近视核心知识十条》，其中很多防控近视的关键环节也是家长容易忽视的环节，比如在幼儿期和学龄前期就要监测远视储备。什么是远视储备？为什么要监测远视储备量？来听听专家的解读↓

北京同仁医院眼科主任医师 魏文：因为我们的儿童在生长发育的过程中，视觉发育也是一个过程，生下来的孩子往往是远视状态，随着我们的年龄的增长，我们的眼球逐渐增大，我们远视的这种状态逐渐消退，最后形成正式化的一个过程。在0到6岁期间，这是远视储备消耗最快的时候，也是视觉发育最快的时候，也是近视形成最重要的时期。所以在这个时期，我们的远视储备是每个孩子未来会不会发生近视、近视发生的程度、近视发生的早晚的一个最重要的参考指标，要了解远视储备消耗的速度，这样才能够有针对性地对每个孩子采取预防的措施，减缓远视储备消耗，让我们尽可能推迟近视发生的年龄，减缓未来发生近视的风险。

现在越来越多的孩子过早接触到了手机、平板电脑等电子产品，《防控儿童青少年近视核心知识十条》中提出视屏时间需要分龄管控。

北京同仁医院眼科主任医师 魏文斌：视屏是近视形成的一个最重要的诱因，尤其是小屏用的时间特别长，这样对近视的发生发展都是特别危害的，在使用电子屏幕的时候，我们特别强调宁可远，宁可大，也就是说大和远是我们选择电子屏幕的一个很重要的因素。所以选择大的屏幕、距离更远，这样子对眼睛的危害就更小。我们使用电子屏幕，还要强调遵循“20-20-20”口诀，也就是说我们用电子产品20分钟，立即向20英尺也就是6米之外远眺至少20秒。

重视高度近视及并发症 避免不可逆损害

《防控儿童青少年近视核心知识十条》中指出，儿童在不同年龄段要定期接受屈光筛查并明确了屈光检查的频次。专家指出应特别重视高度近视可能引起的并发症，给孩子造成不可逆的视功能伤害。

北京儿童医院眼科主任 李莉：0到6岁要进行13次眼健康的检查，我们建议每半年左右，孩子就应该查一次，看一下相应的一些光学参数。像眼轴、角膜曲率、屈光度这些变化。对于一个已经近视的学龄的孩子，我们也建议半年要进行一次视力的检查，矫正视力的检查，以及眼轴、屈光度的变化，看一下是否需要更换眼镜。

《防控儿童青少年近视核心知识十条》中重点关注了近视600度以上，也就是高度近视人群，由于高度近视导致的白内障、开角型青光眼、近视性黄斑病变等致盲性眼病发病率明显高于其他人群。应采用及时、适宜的防控干预手段，减少高度近视并发症引起的不可逆性视功能损害。

北京儿童医院眼科主任 李莉：近视大部分是由于我们的眼轴增长、眼轴过长所导致的。我们的眼轴正常成人在23.5到24个毫米，高度近视的眼轴一般是在26.5个毫米以上，相当于比我们正常人的眼轴长，也就是眼球扩张了。相对来讲，我们整个眼睛视网膜的血液循环，包括视网膜抵抗外界的压力可能不如我们正常眼球那么健康。这样它就会带来比如说在40岁以后出现一些黄斑病变，也可能会导致一些并发症，像白内障、青光眼发生的概率就会增高。

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