近日，一位拥有千万粉丝的网红歌手自述患上了甲状腺癌，相关话题登上热搜。众多网友在惊讶之余，也纷纷提问：“这是什么病？如何预防？”

(资料图片仅供参考)

江门市五邑中医院外一科主任刘兴国表示，80%—90%的甲状腺癌恶性程度低、进展缓慢，有着较高的临床治愈率，是相对“友好”的肿瘤，群众不必过于恐慌。

江门日报记者 蔡昭璐 通讯员 刘森

不是所有的甲状腺癌都是“懒癌”

甲状腺是人体内最大的内分泌腺，位于颈前部，主要分泌甲状腺激素，调节机体基础代谢，并影响生长和发育。而甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，是临床中最为常见的恶性肿瘤之一，多发于35岁至40岁。

相较于男性，甲状腺癌更“青睐”女性。刘兴国解释，这是因为甲状腺对雌激素敏感，女性在月经期、怀孕期、围绝经期都会有较大的雌激素变化。再加上现代社会女性工作、生活压力大，常处于情绪不畅、饮食不规律、熬夜等状态下，容易导致内分泌紊乱，增加患病风险。

有人称甲状腺癌为“懒癌”，主要是因为其生长速度慢、进展慢，但并不是所有的甲状腺癌都是“懒癌”。

刘兴国告诉记者，甲状腺癌分为分化型和未分化型。“懒癌”主要指的是分化型甲状腺癌，约占全部甲状腺癌的80%—90%，其中以甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌最为常见，这类肿瘤的生物行为温和，预后较好。未分化型甲状腺癌的恶性程度较高，进展较快，有的患者从发病到死亡，只用3个月。

通常而言，分化型甲状腺癌症状不明显，大部分人可以没有症状，少数人会有声音的改变，如变嘶哑、低沉，所以临床中，90%以上的患者都是在体检中发现。而未分化型甲状腺癌由于其进展较快，患者可能会出现脖子疼、咽喉有异物感和灼烧感、吞咽发生改变等。

甲状腺癌的发病与消极情绪等有关

事情发生后，该网红歌手还在个人社交媒体表示，通过这种癌，她想跟大家说，尤其是女孩子，一定不要精神内耗，不要往心里积压负能量，多跟家人、朋友沟通交流，遇到网络暴力，一定要勇敢说出来，并拿起法律武器保护自己。

记者了解到，甲状腺癌的发病与碘摄入不足或过量、电离辐射、消极情绪有关。其中，敏感、猜忌、紧张等情绪内耗容易导致内分泌功能紊乱和机体免疫力下降，进而导致体内各项生理功能失调而引发癌症。

刘兴国说：“目前我们科病房里住着十几位甲状腺癌患者，他们的共性之一就是想很多，焦虑工作、家庭、子女。”

刘兴国曾接诊一位女性患者，她平时多愁善感，不是焦虑工作，就是担忧家庭。知道家族里有人确诊甲状腺癌后，她更加焦虑了，并在不久后的一次体检中查出结节，最终确诊为甲状腺滤泡癌。

在此，刘兴国提醒，有家族遗传性疾病尤其是甲状腺癌家族史的人群、幼年时甲状腺受射线照射的人、长期无节制生活和熬夜的人都是高危人群，35岁以后要定期做甲状腺彩超检查。

近年来，甲状腺癌发病年轻化趋势明显，很多甲状腺癌患者是“80后”“90后”。“我们接诊到的最年轻的患者只有15岁。”刘兴国表示，这些年轻患者通常具有以上所提到的高危因素。

发现甲状腺结节不等于患上甲状腺癌

现在，越来越多的人在体检中发现甲状腺结节，对此不用过度紧张。发现甲状腺结节不等于患上甲状腺肿瘤，约90%为良性结节，通常不需要手术治疗。

刘兴国介绍，甲状腺结节彩超报告共分为5类。1—3类结节无恶变风险或风险较小，保持心情舒畅，劳逸结合，按照医嘱定期复查，如果结节没有变化，不需要处理。当超声报告提示结节分类在4类及以上时，医生会根据结节大小、生长速度、淋巴结肿大情况、其他辅助检查结果综合分析进行研判、制定方案，一般随访周期建议3—6个月彩超检查1次。

出现以下症状时要警惕，有可能是甲状腺癌的表现：声音嘶哑或改变；脖子疼或咳血；吞咽或呼吸困难；顽固性腹泻；颈部下方有大的肿块；颈部侧面的淋巴结肿大。

刘兴国提醒，预防甲状腺癌要做好这几点：避免过量辐射，特别是儿童、青少年；合理搭配饮食，避免酗酒，规律作息，不要熬夜，坚持运动；保持心情舒畅愉悦，远离生气、紧张、焦虑等不良情绪；45岁后要定期进行甲状腺彩超检查，有高危因素的人群可提前到35岁。

关键词：