转阴数周仍咳嗽气喘是怎么回事?肺科医院专家解析
(资料图片仅供参考)
答:这种情况的确比较常见,尤其是本身就有慢性咳嗽病史、或者哮喘、慢阻肺的患者。这部分人群本身就容易咳嗽,平时患了感冒,也可能要咳两个月。感染新冠之后,咳嗽持续一两个月也是有可能的,甚至更长的时间。如果胸部CT没有明显异常,问题不大的。患者可以先做肺功能检测(含支气管舒张试验),让医生来判断他是否有气流阻塞的情况。如果有气流阻塞的情况,可以用一些气管舒张剂来帮助治疗。如果患者肺功能正常,没有气流阻塞,使用止咳化痰的对症药物处理即可。有一部分患者平时不怎么咳嗽,只是这次感染后咳嗽时间长,只要胸部CT没有明显异常,肺功能也正常的话,随着时间延长,咳嗽会慢慢缓解。有一部分“阳康”患者表现为胸闷、走路气喘,甚至动一动就出汗,有的病人可能还有低热。如果出现这种情况,建议到医院完善有关检查。比如有胸闷的,可以查CT和肺功能,查心电图和心肌损伤标志物、D二聚体。对于有低热的,也应该查胸部CT看看肺部是否有炎症,同时需要验血查血常规、C反应蛋白等等。如果上述的各项化验、检查均正常,就放心了。如果胸部CT显示肺部存在磨玻璃影、实变影,甚至肺部纤维化,就提示存在感染后间质性肺病。总的来说,医生需要通过多种化验、检查,来判断上述症状的原因是什么,有没有心脏异常,有没有肺功能异常,有没有肺部CT异常,有没有肺部感染。如果有问题就及时治疗,如果没有问题,病人也就可以放心了,一般情况下我们认为这属于新冠后遗症,或者叫“长新冠”。这种情况我们一方面要找到原因,对因治疗,但如果发现不了原因,可以考虑使用一些改善免疫力的药物,或者考虑通过中医药进行调理。当然,心理疏导也很重要,有的患者表现为胸闷,但是各项化验、指标均正常的,建议患者放宽心,做心理调整,或者配合使用中医中药进行辅助治疗。(东方网·纵相视频 刘轶琳 丁一涵)
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