封控区不能外出老年人急需用药怎么办?不同模式合力提升“配药”加速度
随着封控时间的延长,很多居民出现了常用药告急的情况:“我在封控楼栋,药快吃完了,你们大伙想想怎么买,拜托了!”。怎样破解快速配药的难题,在月浦,不同模式合力提升“配药”加速度。
医院配药“慢工”出“快活”
4月15日下午四点,到了规定的封控楼栋收病历本的时间,乐业一村社工顾颖忙着穿上大白服,3小时前楼栋张阿姨电话居委,她患有早期尿毒症、痛风,常吃药物余量不多了,今天还出现了便秘,紧急需要配药。1个多小时后,封控楼道病历卡集满了整整一大箱。“配药工作专业性强、体量大、信息量十分大,涉及老百姓的健康,一丁点都不能马虎”。
鲍琳红和许多居委书记一样,这些天,关于老人配药问题她挂念最多,居委配药咨询电话经常被打爆,在社区通和楼组公布后,每天几乎都是50-60个电话咨询配药。一村居委不大,居委20多平方接待大厅放了满满4大箱居民转交楼道志愿者交给居委的配药患者包(内含志愿者代配药变签、医保卡、零钱、药品空盒子4件套),同时随身配备配药居民汇总单以备快速挂号、诊疗、购药使用,消毒用品也足量携带。居民们对配药这件事情极为看重,隔三岔五需要了解配药进展。为了让配药更快更准,患者包里除了医保卡,居委会单独列清楚字条,写清楚医院挂号科室、药品规范名称、规格外,还会放入药品外包装用于诊疗,底数清信息全,配药效率就有保障了。同时,居委医疗保障热线也会根据前期梳理的社区病患表,主动提醒老年病患及时配药。
配药侠究竟是怎么配药的?以乐业一村为例,配药志愿者小分队目前由1位居委干部牵头,楼栋志愿者加入,第一步:居委根据需求单填写志愿者代配药需求单,第二步:社区志愿者下沉非封控楼组收集配药患者包,居委干部下沉封控楼收集购药患者包;第三步:配药患者包查验是否完整,和购药大箱子一并进行消毒;第四步:配药小分队2人一组,去就近中冶医院或者地段医院配药,居委应急车辆待命应对突发情况;第五步:配药小分队最快速度完成配药(挂号、问诊、开药、付费、取药);第六步:药品消杀,由专车送回居委,志愿者在医院完成清洁消毒步行回居委;第七步:送药小分队分药、再次消毒、送药,收取其他居民配药患者包。
对病患而言,药品就是生命。“以前配药几乎需要12个小时都在忙这个事情,现在可以抽出三分之二的时间处理居民各类诉求。”配药通知畅通告知居民、配药患者包按照清单备齐、大病和特殊病患清单提醒配药、熟悉报销配药一条龙流程、科学消毒严格把控,在充分准备基础上,上午送病历本、下午拿到救命急需药成为了可能。现在送药小组还迎来了新的社区志愿者,他们的加入让这场用药接力更有了底气。准备工作“慢工”出“快活”,配药出社区门到送回居民手中最快缩减至2.5小时。
医院发药的时候不提供塑料袋,不少病患药品种类和用量特别多,志愿者们动足了脑筋,每次去医院都带上2卷塑料袋分装。第一层塑料袋装入配药患者包,消毒后放入,第二层再放入购买到的药品,清楚明了,外包装再用马克笔写在提示卡上楼栋号、户号和患者姓氏,订书机连同袋子、提示卡订好才算结单。回到居委,药品摊位根据门栋号进行分类,由不同门栋志愿者进行上门送药。提示卡上还写清楚已配到哪些药给、个别没有配到的药,志愿者会送到每户家门后敲门告知后离开,并群内提醒楼栋楼组长做好提醒,做到无接触配药。
跨镇、跨区配药镜头面前对对眼
在月浦沈巷村,由于老年人数较多,志愿者每次挂号、开单、缴费、取药的病历本,少则三四十量,多则六七十。其中,除却高血压、糖尿病、心脏病的常用药外,还有服用哮喘、精神类疾病等特殊药物群体,镇域内医院有时较难满足剂量和品类需求,跨镇、跨区配药成为特殊配药需求的重要补充。
服务群众的同时,也无可避免会面临误解。譬如,丹参片有两个品类,一种为了活血,一种为了消炎。住在塘北宅的杨阿婆(化名)患冠心病,需要服用的是活血类丹参片,在当下药物资源紧张的特殊时期,医院的消炎类丹参片缺货,就开出了替代类消炎药物。一开始,由于志愿者对药物品类不甚清楚,被老人告知吐槽“配了一堆我吃不了的”,心中委屈不言而喻。沈巷村副主任陈丽珍说,“我们也是好心,结果没办成有用的事。包括还有一些诸如阿莫西林等的处方药,需要患者本人到场做皮试才能开具,这种用药需求确实是没办法满足的。”吸取上次经验教训后,配药志愿者都会认真核对病患的每一单需求,确认是常规药续配还是配新药,认真备注每一单注意事项,村里的配药侠在医生现场问诊开处方时,发现个别特别备注的病患病历本,志愿者会主动请医生和病患家属现场电话或视频,确认病症情况后进行处方配药,村民们因为错买药的情况减少了许多。“如遇特殊疾病的药品,医生会远程诊疗患者病情,在配药需求单上,村委再次向村民家人电话征求意见,告知经过医生建议,确认无货药品是否愿意替代配药。”
尽管如此,在东钱宅史老伯(化名)需要的高血压药物奥美沙坦配不到时,沈巷村委志愿者积极另谋他法。一方面,尝试在外卖App下单,另一方面驱车到各个开放药店上门咨询,最终在龙镇路的保供药店配到,解决了钱老伯的吃药问题。沈巷村志愿者项晨说,“对于慢性疾病来说,长期服用的药物是一定不能停的。他家里只剩下三天的量了,所以我们无论如何也要帮他解决。”
平凡中能见伟大,每一位社区干部和志愿者的工作是整个防疫体系中很小的一环,每个人都在加速奔跑,再快一点。
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