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平安健康保险:2021理赔客户逾44万 单笔最高赔付213万元

2022-01-07 10:52:36    来源:和讯

日,安健康保险发布2021年度理赔年报,数据显示,2021年安健康保险全年理赔客户逾44万,全年赔付超39亿元,赔付168万余件,在线理赔、在线预赔、慢病配药等在线服务案件占比超98%。

2021理赔客户逾44万 单笔最高赔付213万元

每一个数据的背后是一个承诺的兑现,回顾2021年,安健康保险始终坚持以客户为中心。

2021年,安健康保险理赔客户44+万,理赔服务足迹遍布全国22个省、4个直辖市、5个自治区、1个特别行政区。全年赔付168+万件,聚焦到案件中,安健康险保险有这些理赔之“最”:

单次最高赔付落地在北京市,高达213万元;医疗险件均赔付金额最高位于重庆市,为7262元/件;单个客户累计赔付最高为280万元,发生于江苏省;甲状腺癌理赔件数最高地区为上海市,白血病、鼻咽癌、肺癌理赔件数最高地区则是广东省。

安健康保险相关负责人介绍,理赔服务是使消费者感受到保险价值、保险机构价值的关键环节,也是保险机构责任与担当的集中体现,安健康保险始终坚持向善而行,用坚实的保障网络与高效的医健服务担当客户护身盾,成为家庭守护者,做真正有温度的保险。

直接签约合作1093家医院,出险及时报案,就医快、理赔快

产品吸引客户,服务留住客户。对于保险公司而言,服务质量是口碑与招牌,更是长久立身于行业的基石。

出险及时报案,享全程暖心服务。安健康保险以提供从诊前到诊后的全流程优质理赔、体贴服务立身。用户出险及时报案,可获得包含电话医生、专家诊疗意见、主动预赔、就医直结、住院安排等暖心服务,可获得就医快、理赔快的便捷、周到服务体验。自2021下半年以来,已累计有1万+位客户享受上述暖心服务。

据报告显示,安健康保险已建立起服务触手可及的全国医疗网络,已实现覆盖全国24个省及直辖市,直接签约合作1093家医院;在复旦版百强医院中,已和其中63家医院已经达成了合作,并与这些医院实现100%直结服务覆盖。2021年有21.4万位客户在合作医疗机构享持卡零现金就诊。

住院安排服务彰显优质服务实力,在强大的医疗网络资源基础上,目前安健康保险的服务能力已覆盖50+城市,最快3日内帮助客户办理入院,帮助患者解决看病中的繁琐之事,解决客户就医难题。

理赔服务要优质,更要体现温度。在预赔服务方面,安健康保险提供预先垫付住院押金,通过将理赔流程前置,守护住患者的黄金治疗时间,真正发挥保险服务民生的作用。客户Z先生意外发生烧伤,烧伤面积高达95%,在其家人第一时间进行报案后,安健康保险理赔人员及时电话回访跟进具体情况,了解到住院押金高达几十万,客户存在很大经济压力,主动介绍并协助客户了解住院押金预赔,最终16万预赔款迅速到账。

肝恶肿瘤居男赔付金额最高疾病 甲状腺恶肿瘤发病率持续升高

据理赔年报显示,安健康保险理赔客户中男占比49.2%,女占比50.8%;其中,高发疾病方面,男随着年龄增长,肺癌、直肠癌发病率持续升高,在18-40岁男群体中,腰椎间盘突出成为第二大高发疾病;女成年后则需特别关注乳腺问题。

在出险率较高的年龄段中,在0-17岁群体,未成年人主要由于自身抵抗力较弱,容易有呼吸道、感冒等健康问题,其门诊医疗占比高达90%;60岁及以上人群则是住院医疗占比高达37%。

在治疗费用方面,男、女赔付金额最高疾病皆为恶肿瘤,其中,肝恶肿瘤以106382元人均治疗费用位居男最高治疗费用,卵巢恶肿瘤以80298元人均治疗费用成为女top 1。值得注意的是,根据理赔趋势观察,年来甲状腺恶肿瘤发病率持续升高,建议大家按时体检,预防胜于治疗。

关键词: 平安健康保险 保险机构 理赔客户 全国医疗网络

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