今年62岁的黄阿姨出门只敢穿深色裤子；和姐妹们跳个广场舞得要换两次尿不湿；平常天亮醒来，床单和裤子都湿了一大片……她是最近广东医科大学顺德妇女儿童医院妇科接诊的一名重度尿失禁患者，所幸经过微创手术，妇科医生为她“妙解”了长达十多年的尿失禁困扰。

(资料图)

患者黄阿姨退休后，偶尔会与知己好友一起跳跳广场舞或短途旅游，过着含饴弄孙的生活。殊不知，这十多年来，黄阿姨一直被一个难以启齿的健康问题——尿失禁困扰着。

最近，黄阿姨在女儿的鼓励和陪伴下来到广东医科大学顺德妇女儿童医院就诊，下定决心解决这个困扰自己多年的麻烦。

就诊时，黄阿姨描述，自己十多年前就开始有漏尿的问题，开始并不太严重，所以也没有上心。直到最近，漏尿的问题愈发严重。比如，她喜欢跳广场舞，但每次跳舞之前都要做一大轮的准备工作，比如穿纸尿片，而且每跳半小时就会湿透一片，跳上一小时就要更换两次；再比如，和朋友们到公园去打羽毛球，打上半小时就要回家一趟换裤子和纸尿片；平时天亮醒来，床单和裤子常常湿了一大片，原来是自己睡着后就不自主地尿失禁了。

黄阿姨形容，自己漏尿的情况就像是打开水龙头一样不受控制。这些年，黄阿姨曾到几家医院反复求医，但由于害怕做手术，所以一直选择保守治疗，但随着病情的不断加重，保守治疗已无明显效果。

广东医科大学顺德妇女儿童医院妇一科主任、主任医师阮琦了解到黄阿姨的情况后，为黄阿姨安排了相关检查，诊断黄阿姨的病情已属于重度尿失禁，保守治疗作用甚微、不可持续且复发率高，建议黄阿姨手术治疗。

在女儿的鼓励下，黄阿姨终于鼓起勇气接受医生的建议。在与黄阿姨及家属充分沟通后，阮琦主任带领该院妇科团队为黄阿姨完成了无张力阴道吊带悬吊术（TVT-E），手术仅用半小时。

术后醒来，黄阿姨精神状态良好，行动自如。困扰了自己十几年的难题解决了，黄阿姨说很开心，对未来的生活充满了期待。

阮琦介绍，像黄阿姨这种情况的患者其实并不少，常见于中老年女性。该病的发生大多与女性产后盆底肌修复缺陷、年龄、激素、体重、生活习惯等多种因素有关，而其中最常见的一种是压力性尿失禁，经过专业的检查和康复训练，部分可以得到改善，但如果保守治疗无效者，则需要手术干预。

阮琦介绍，无张力阴道吊带悬吊术（TVT-E）是一种微创手术，仅需在患者腹部开两个不到0.5cm的小切口，手术一般仅需半小时左右。该术式的原理是在体内置入一条微型的“吊带”并长期固定在体内，经过尿道中段，给予支撑力，帮助患者控制小便不溢出，此手术是对既往压迫性尿失禁手术方式的演变和优化，需要术者清晰掌握盆底解剖结构，具有较高的手术操作技巧，建议手术患者选择“三甲”专科医院进行治疗。

阮琦建议广大女性患者，如果尿失禁症状已严重影响日常生活，千万不要讳疾忌医，接受手术治疗通常是“一步到位”的好办法。

文/佛山市新闻传媒中心记者吴小镛 通讯员黄皑茵

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以下两种情况建议就医

尿失禁是指尿液的不自主流出，对患者的生活造成较大困扰。20世纪90年代中期被认为是影响人类的五大疾病之一。分为：压力性尿失禁、急迫性尿失禁及混合性尿失禁，轻者仅在咳嗽、打喷嚏、大笑时偶有尿溢出，重者在日常活动（爬梯、走路等）时常有尿溢出，甚至有些患者无论直立或卧床，均有尿溢出。

尿失禁一般有以下三种情况，如属第二、第三种，则建议到医院就医，接受专业的评估，判断是否需要手术干预。

一级尿失禁：只有发生在剧烈压力下，如咳嗽、打喷嚏或慢跑的情况下才会发生。

二级尿失禁：发生在中度压力下，如快速运动或上下楼梯时。

三级尿失禁：发生在轻度压力下，如站立时，但患者在仰卧位时可控制尿液。

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